Клещевой Ликбез

[Sam 323]

что-то в последнее время тема клещей становится актуальной.

в сети немеряно инфы по теме, и 90%- флуд и советы Остера. так что взял на себя смелость изложить основные моменты тут, чтоб вам далеко не бегать. кому интересно в деталях, есть правильный сайт по теме, грамотный и исчерпывающий.

кому вкратце - читать далее.

Изменено 2 июля, 2015 пользователем Sam

[Sam 323]

иксодовый клещ-зверь о восьми ногах (в детстве о шести), различного окраса, с характерной формой тельца, кровососущий.

обычно выглядит, как на картинке, пока не вопьётся. ну, а когда впился, то ни с чем его уже не перепутать (родинки, даже самые странные, ногами не дрыгают)).
опасные факторы: некоторые особи являются переносчиками вирусов клещевого энцефалита и боррелиоза(болезни Лайма),а так же горсти более экзотичных заболеваний, не типичных для наших широт.
перенос вируса происходит при укусе клеща (со слюной), при неправильном удалении впившегося клеща (с содержимым кишечника), реже- при попадании этих веществ на пораженные участки кожи (при контакте, раздавливании итп). время кровососания у самок клеща составляет 1-3 суток, у самцов- несколько часов, так что укус клеща может остаться незамеченным.
места обитания: леса, парки, дачные участки, места с густой травой. особенно любят лесные помойки, затененные места с густой растительностью и прочий бурелом, места, где часто проходят люди и/или животные. живут в траве, на грунте, высоко не залезают(обычно не выше метра). поджидают еду, сидя в траве и прицепляясь к одежде (или шерсти), как пионер к трамваю. минимум 30 минут тратят на выбор места для укуса. время активности- все месяцы без буквы"Р"  снега:)
методы профилактики: самый лучший метод защиты от угроз, связанных с клещом- профилактика укуса. в комплекс профилактических мер входят:

• правильный выбор одежды в местах возможного обитания клещей;
• применение репеллентов и акарицидов;
• периодический осмотр.

особая религия заставляет клеща двигаться только вверх, поэтому рекомендуется одеваться в костюмы с плотной затяжкой манжетов и штанин. за неимением таковой- заправлять штаны в носки, рубаху в штаны, панаму в рубаху. существуют специальные "противоэнцефалитные" костюмы, имеющие клапаны-ловушки и затягивающиеся во всех мыслимых местах.
грамотное использование акарицидных средств (аццкая химия для нанесения на одежду; например, на основе циперметрина) более эффективно, чем использование репеллентов, но лучше всё вместе- о комарах тоже надо заботиться:) лично я уважаю "гардекс" в оранжевых флаконах, неоднократно снимал с себя и выгребал из палатки сдохших от него клещей. уверен, что есть и другие эффективные средства, читайте состав.
периодический осмотр заключается в регулярном визуальном осмотре одежды (своей и соседа справа) и открытых участков тела. раздеваться до "безтрусов" каждые 15 минут нет нужды, хотя никто не запрещает:) при достаточно "наметанном" взгляде пассажиры вычисляются на одежде, поскольку ползают не слишком шустро.
 

вакцинация от клещевого энцефалита имеет и сторонников, и противников. я лично- сторонник, так как это наиболее эффективное средство борьбы с вирусом клещевого энцефалита, попавшим в организм. есть альтернативные методы, связанные с употреблением иммуномодуляторов "постфактум"- иммуноглобулин (опасен для здоровья и менее эффективен, чем вакцинация, требуется медицинская квалификация для оценки возможности и необходимости применения), йодантипирин (дорого и тоже менее эффективно, есть ряд противопоказаний) etc.
 
если обнаружили "пассажира": не давить ни в коем случае. аккуратно снять и сжечь; если не на биваке- можно тупо выбросить. (всех все равно не извести, я пробовал)).
 
если клещ впился: если дело вблизи "населенки" и нет необходимых навыков, лучше обратиться в травмпункт. извлечь должны в рамках неотложной медпомощи, даже при отсутствии ПОМСа, остальные сопутствующие услуги- только при его наличии.
если укусили в "автономе"- придётся вынимать самостоятельно. нельзя: прижигать и прокалывать клеща, обрабатывать его и место укуса маслами, жирами и прочими приправами. можно и нужно: зажать тело клеща как можно ближе к хоботку (это которым он впился) пинцетом или специальным девайсом, за неимением таковых- пальцами, обмотанными бинтом или чистой тканью (аккуратно, чтоб не раздавить), и осторожно вытягивать из кожи, одновременно поворачивая его тело в любую удобную сторону вокруг оси "хоботок-нехоботок". обычно требуется 1-3 оборота. тянуть сильно не надо, чтоб не оторвать клещу головку (отрывается при усилии более 5-7Н, по субъективным ощущениям). не рекомендуется: использовать нитку, так как велик риск оторвать таки голову; использовать пальцы, пинцеты с широкими браншами и прочие пассатижи, так как при сжимании брюшка часть "содержимого" клеща выходит в ранку, при этом резко увеличивается риск заражения. после извлечения клеща сдать для опытов, при невозможности- сжечь. место укуса обработать любым антисептиком.
 
если хоботок остался в ранке: если частично торчит наружи и есть возможность ухватить - извлекать по тому же принципу, что и целого клеща (тянуть и крутить). если сорвали "заподлицо"- не надо делать в теле новых отверстий, наблюдайте место укуса, обрабатывайте антисептиком, можно пластырем прикрыть. по сути, хоботок- обычная заноза, опасности он не представляет и со временем должен выйти сам (не без нагноения, правда).
 
в любом случае, после укуса клеща необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу по месту жительства, в указанные врачом сроки сдать анализы на вирусы энцефалита и боррелиоза, при наличии еще живого клеща- сдать его тоже. если в ближайшие пару недель врача не предвидится, наблюдать место укуса и самочувствие. при нездоровой динамике изменения пораженного участка (обширное покраснение, эритема, опухоль) или ухудшении самочувствия (тошнота, повышенная температура, невралгические симптомы) забить на любой поход и экстренно эвакуироваться за медпомощью. инкубационный период основных клещевых зараз 1-3 недели. боррелиоз, выявленный на ранних стадиях, вылечивается полностью, тяжесть последствий от клещевого энцефалита прямо пропорциональна сроку "запущения". никакой поход не стоит испорченного здоровья; вернуться в пространстве можно, во времени- пока нет.
 
резюме: прививаться, одеваться, обрабатываться, осматриваться. клещей бояться- в траве не валяться:)
ЗЫ существуют альтернативные методы борьбы с клещом:

Изменено 2 июля, 2015 пользователем Sam

[Йожж 282]

все по делу.

и в спойлере, таки, личинка. или уже лапы в борьбе потерял

Изменено 2 июля, 2015 пользователем Йожж

[Sam 323]

спасибо, пофиксил. пошёл курить грамматический словарь:)

[shooter 45]

очень полезная информация 

"лучше обратиться в травмпункт. извлечь должны в рамках неотложной медпомощи, даже при отсутствии ПОМСа, остальные сопутствующие услуги- только при его наличии" а вот не стали даже смотреть без полиса ((

[Jasalin 53]

Вставлю свои пять копеек. Вот устройства для вытаскивания клещей, я купил себе вот это:  (у нас не нашел, заказал по интернету)

 

 

----------------------------------------------------

Вот более простая и дешевая версия. Можно сделать своими руками:

 

Изменено 3 июля, 2015 пользователем Jasalin

[Егор 2 253]

А вот еще, та же инфа, но с другого боку

 

"Пишет бывший научный сотрудник, а ныне инженер–биотехнолог, последние 7 лет занимаюсь клещевыми инфекциями, в частности, разработкой, апробацией и производством тест–систем для их диагностики. Вероятно, в силу проф.дефомации я считала, что опасность клещей очевидна всем. Ну там, без деталей, но очевидна. Я ж вот понимаю, что залить ноутбук кофе – это скорее всего конец ноутбуку, хотя по части техники я – полный дебил. А те, кто далек от клещей и инфекций видимо знают, что укус клеща – это крайне хреново для укушенного. Особенно если укусили его в Сибири. Выяснилось, однако, что идиоты, лечащие энцефалит парацетамолом живут среди нас и с виду вполне вменяемы. Душераздирающая история про идиотизм, подробности про укусы клещей – что вам за это будет и куда дальше жить читайте ниже.

Собственно, на написание поста меня сподвиг случай с моим знакомым, за плечами у которого куча передряг. В общем, весьма уважаемый мной человек и, на мой взгляд, гораздо более здравомыслящий и практичный, чем я. Этот прекрасный гражданин отказался от поездки на кильбарок по причине того, что он болеет. По ходу расспросов выяснилось, где–то по дороге из Владика в СПб где–то его укусил клещ. Прошло три недели, температура подскочила под 40, началась лихорадка – все это «успешно» лечилось парацетамолом и горячим чаем с лимоном. В ходе получасового (!) разговора с кучей медицинских терминов и трехэтажного мата, удалось убедить его сдать кровь на клещевые инфекции. Результаты анализов: боррелиоз – точно, энцефалит под вопросом. Результат разговора с очень качественным инфекционистом: по внешним проявлениям больше похоже на энцефалит. Результат разговора с болящим: «что–то мне подсказывает, что это не боррелиоз», «я сейчас не могу в больницу лечь, у меня работа. Если лягу в больницу, я эту работу потеряю», и (пам–па–рам!) «ну да, я понимаю, что могу ослепнуть/оглохнуть/заработать паралич, но Я ВЗРОСЛЫЙ ЧЕЛОВЕК И ПРИМУ РЕШЕНИЕ САМ». Для всех самостоятельно принимающих решение сказочных идиотов, а также просто для тех, кто не в теме информация к размышлению:

 Про клещей и инфекции

Клещевых инфекций целая туча. Помимо энцефалита и боррелиоза, которые более–менее на слуху, это еще и бабезиоз, риккетсиоз, грануцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз и другие язык–сломать–можно инфекции. Все это счастье вы получаете, едва клещ вас укусит – возбудители всей этой гадости живут в его слюне. Но не у каждого клеща, и не полным набором. Тут как со случайным сексом без презерватива – не факт, что после него у вас найдут СПИД, гепатит С, сифилис и гонорею. Но и не факт что все это пройдет мимо вас. Возвращаясь к клещам – вероятней всего (и страшнее всего) заработать энцефалит и боррелиоз.

 Чем грозит

Энцефалит. При отличном раскладе отделаетесь легким испугом, при хорошем умрете. Но вероятнее всего вас парализует. Скорее всего руки, или одну из них. Это навсегда и не чинится. Вдобавок можете ослепнуть и/или оглохнуть. В принципе, если у вас есть талант и яйца, сможете сделать карьеру в науке. Пример есть – Михаил Чумаков. В 28 лет поехал в Сибирь – изучать свирепое и неизвестное на тот момент заболевание. Заболевание оказалось клещевым энцефалитом, а Михаилу пришлось реализовывать на себе свои же идеи на тему того как это лечится. По итогам он не только выжил, но и, оглохший и частично парализованный, еще десятки лет занимался изучением заболевания, от которого так жестоко пострадал. Оч. много чего достиг на этом поприще и в довершении всего завещал свой труп институту. Чтобы коллеги изучили изнутри человека, 56 лет проболевшего энцефалитом. Все, кого такая героическая перспектива плевать в лицо болезни и смерти не прельщает, имейте ввиду следующее: если вас кусанул клещ в европейских краях, скорее всего, обойдется. У нас и клещи не особо заражены – по разным данным от нескольких процентов до нескольких десятых процента, а умирают от клещевого энцефалита 2 человека из 1000. ЭТО НЕ ЗНАЧИТ, ЧТО ПОВЕЗЕТ ИМЕННО ВАМ. Если вас укусил клещ в Сибири или на Дальнем Востоке, все гораздо грустнее. Вам может достаться дальневосточный энцефалит, а от него из 100 заболевших умирают 80. Возможно, эта цифра была бы несколько поменьше, если б не уровень финансирования медицины и «легкость» добирания до больниц в этих краях, но даже с учетом этих факторов она пугает.

Боррелиоз. Начнется все с высокой температуры, но не обязательно с нее и таких красивых колечек на месте укуса (по–научному — эритема): Потом наш любимый паралич, только на этот раз проблемы не с руками, а с мордой лица. Потом проблемы с суставами (например, дикие боли в них, до такой степени, что двигаться невозможно), с сердцем, зрением, слухом. Потом кожа истончается, становится сухой как пергаментная бумага и идет синюшными пятнами. В общем, проблем становится много, и все такие разные. Некоторые граждане, страдающие хроническим боррелиозом, уверяют, что это хуже, чем энцефалит. Правда, уверяют меня, а не тех, у кого хронический энцефалит.

Что делать, пока не укусили: прививку от энцефалита. Февраль тот самый месяц когда пора раскачиваться ее делать к сезону. Имейте ввиду, что она трехэтапная – колоть будут три раза, с определенным интервалом. Если вы уже болели энцефалитом, то иммунитет у вас пожизненный. Ну или если вы заболеете повторно – будете новым словом в медицине. Прививка считается самым действенным, что можно придумать. При наличии выбора берите импортную вакцину. И НЕ ПОДДАВАЙТЕСЬ НА РАЗВОД заодно сделать прививку от гепатита, гриппа, черта в ступе. Прививки – не та область, где опт – выгодное дело. От боррелиоза прививку сделать невозможно. Опять–таки, даже если вы уже болели, ничто не мешает вам подцепить его повторно.

Что делать если вас укусили. ПЕРВОЕ — аккуратно вытаскиваем клеща либо ниточкой либо девайсом: Главный смысл – вытащить клеща целиком, не оторвав башку, в которой слюнные железы, в которых боррелии либо вирусные частицы либо еще кто–нибудь кровожадный – ну, вы поняли. Если оторвали башку, выковыривайте ее теперь как занозу, иголкой. Не забудьте прокалить иголку в пламени зажигалки.

ВТОРОЕ – засовываем клеща в баночку, флакончик, короче куда угодно, лишь бы довезти до лаборатории. Клеща не давим.

ТРЕТЬЕ – сдаем клеща на анализ в СЭС. Если клещ оказался болен, это еще не значит, что вы 100% больны. Но профилактически вас таблетками накормят.

ЧЕТВЕРТОЕ – через 10 дней после укуса сдают кровь на боррелиоз и энцефалит. Метод исследования – ПЦР. Через 2 недели – на иммуноглобулины М к энцефалиту, через З недели – на иммуноглобулины М к боррелиозу. Вообще, в идеале вам это все должен врач рассказать, но идеал бывает не всегда. С результатами анализов (положительными) идем к врачу. И не тянем с походом. Тот же самый боррелиоз очень хорошо лечится, если лечить его на ранних стадиях.

 Хронические заблуждения:

1) клещи не прыгают на вас с деревьев. Они вообще не прыгают. Они заползают из травы, либо с кустов (выше 1–1,5 м на кусте клещ обычно не поднимается).

2) если у вас энцефалит/боррелиоз, это не заразно для окружающих – можете чихать на них сколько хотите. Но если у вас энцефалит и вы – кормящая мать, есть шанс передать его ребенку через молоко. Кстати, энцефалит можно заработать, попив коровье и козье молоко (некипяченое).

И еще, хозяйке на заметку. Есть клещевые инфекции, которые не так страшны как энцефалит с боррелиозом, и обнаружили их всего–то пару десятков лет назад. Соответственно, на них вас проверят далеко не в каждой лаборатории. Так что если после укуса клеща, результаты на боррелиоз с энцефалитом отрицательны, но вы уже второй месяц валяетесь в больнице с температурой, болью во всем теле, поносом и диагнозом «ОРВИ под вопросом», ищите хорошего инфекциониста. Потому как вполне возможно, что у вас, к примеру, гранулацитарный анаплазмоз. Скорее всего, вы выживете, и не огребете тех последствий, что боррелиозники – энцефалитники. Но 2 месяца в больнице с неясным диагнозом – это хреновый способ провести лето."
 

 

 

Вобщим хочу такую гвоздодерку. Почти всегда слышу, как эти гады ползут по телу и успеваю скинуть, но вдруг присосутся когда-нибудь..

[Sam 323]

простенько и со вкусом:) комплект таких "гвоздодеров" у меня всегда  в походной аптечке, приобретал в "медтехнике" на алюминиевой за 80 рублей. должны так же продаваться в разных "звериных" магазинах, тк позиционируются как устройства для извлечения клещей из животных и людей:)